中医高源 第10节 (第2/3页)

用承气汤，三服药后，便下一大盆，但随即身上冷痛，冷汗直冒，无法躺卧。然后，继续便秘。再后我来接手，开了地黄汤，但病人头更晕，身上疼痛还在，脸也红了起来，还是拉不出来。”

    周大伯听到自己的悲惨经历，他也忍不住叹了一声。

    李胜利把自己的两只手抓到了一起，纠结地搓着。

    高源微微摇头，他问李胜利：“三物急备丸，巴豆、干姜、大黄。大热泻下药，治疗实寒沉积。承气汤，寒凉泻下。病人到底是寒还是热？还是说不是寒就是热？”

    刘三全悄悄吸了一口气，吓得提了提肛，感觉空气都凝滞了好几分，他们联合诊所可没人敢这样跟李胜利说话！

    李胜利嘴唇绷了绷，最后没说出什么来。

    刘三全提着的肛才悄悄放下来，还好没吵起来。

    高源道：“便秘多是因为饮食不节、情志失调、年老体虚、或是感受外邪、或是肝郁气滞，或者是动了肠道手术。这个病人是比较典型的年老体虚，营养不良，无力排泄。首诊的时候没有发现这一点，反而盲目用了好几服峻下剂。”

    李胜利和刘三全同时一怔，这是在教他们？

    高源接着说：“李东垣在《兰室秘藏·大便结燥》中言：‘治病必究其源，不可一概用巴豆牵牛之类下之。损其津液，燥结愈甚，复下复结，极则以至导引于下而不通，遂成不救。’”

    “啥意思？”周大伯一句也没听懂。

    刘三全也露出茫然之色。

    高源解释：“就是治这种便秘的疾病，不能盲目使用巴豆牵牛之类药，强行催便。不然会损伤津液，更加便秘，更拉不出来，到最后完全不通，这个人就救不活了。”m

    “啊？”周大伯吓得站起来：“我要死了？”

    一旁李胜利急道：“你可别瞎说！”

    高源说：“现在不至于，但若是继续盲目用下法，就说不好了。”

    周大伯突然有些慌，然后目光不善地看着李胜利。

    李胜利的脸顿时涨红起来。

    高源按了按周大伯的上腹，他对两人道：“你们按按这里，发现心下痞硬了吗？”

    刘三全上前按了按。

    李胜利却没动作。

    高源道：“这是因为几次峻下伤到了本就虚弱的脾胃，‘伤寒论163条，利下不止，心下痞硬。’这条说的是什么意思？”

    刘三全想了想，很直白道：“就是如果一直拉，心下这块就会很硬。”

    高源点点头：“心下就是胃，痞硬就是胃虚。《伤寒论》163条的处方是桂枝加人参汤，为什么要加人参汤，就是要以人参疗胃虚，此处之心下痞硬，就是人参证。”

    “哦，是这样啊！”刘三全听明白了。

    李胜利还是茫然。

    高源指了指病人：“病人年老体虚，累及奇经，导致冲任脉不主收慑，气逆上冲，所以一开始就头晕。后因误治，又多次伤胃，使得更加无法和降。”

    “隶属于阳明的冲脉上逆的情况更严重了，所以第一次服药后头晕反而更严重了。冲气不降，胃气也就不降，自然没有力气推行粪便下行，便秘也就更厉害了。”

    “现在脾胃大虚，冲气逆乱，这也是你用地黄汤补不进来的原因，越滋补，就使得气机更加不通，气逆的越厉害，头